一、前言

    打算用米诺地尔但是纠结浓度？现在权威研究终于给出了明确答案！《2023中国临床实践指南:雄激素性脱发诊断与治疗》文中明确提出：5%外用米诺地尔溶液在增加毛发再生方面疗效明显优于2%外用米诺地尔溶液，局部使用米诺地尔溶液的毛发再生趋向在1年时达到峰值。国际高水平核心期刊（SCI）《皮肤学治疗杂志》2025年公布的最新研究成果更进一步证实：5%浓度的米诺地尔在长出终毛、毛发直径以及头发密度方面的效果均优于2%浓度。

    二、研究方法

    《皮肤学治疗杂志》研究成果选择了49名使用2%或5%米诺地尔局部治疗雄激素性脱发的患者，每天2次（间隔12小时），每次1ml，治疗时间为24周。治疗前后每4周记录一次脱发量。治疗前后还记录了BASP分类（包括四种基本Basic和两种特殊型Specific）和毛发镜检查结果。

    三、研究结果

    结果①：5%浓度与磺基转移酶活性显著相关。磺基转移酶活性是头发生长的主要影响因素，它能通过调节雌激素水平进而改善毛囊健康及生长周期。研究者分析米诺地尔治疗初期脱发量与磺基转移酶活性的相关性时，发现2%米诺地尔组和所有患者的治疗初期脱发量与磺基转移酶活性之间均无显著相关性。仅在5%米诺地尔组患者中发现显著相关性。

    结果②：5%浓度能长出真头发。我们的头发分为三种类型：毳毛（直径<0.03mm，细软短小的绒毛）中毛（直径介于0.03-0.06mm）和终毛（直径>0.06mm，正常粗硬的头发），终毛与毳毛的比例决定了头发的整体质量。研究者发现，终毛与毳毛的占比情况同样受到最大脱发量（MASH）的影响。在2%浓度组中，终毛数量和使用初期脱发增多呈负相关，这也意味着2%浓度脱掉的那些正常粗硬的头发大概率仅能成为小绒毛，很难变为真头发；相反，5%浓度使用组的终末米毛发占比和最大脱发量有显著正相关性，说明使用5%浓度米诺地尔长出来的是强韧的发丝而非细软的绒毛。

    结果③：5%浓度能长出粗头发毛发直径直接影响头发看起来多还是少。毛发直径的提升不仅能填补露出头皮的区域，还能改善头发的光泽感，让头发能够光线反射之下产生"发量翻倍"的视觉效果。研究表明，头发直径和最大脱发量也存在很强的正相关关系（r=0.496，p=0.031）。在治疗24周后，和2%浓度组相比较，5%浓度使用组的头发直径有明显改善。由此可见，5%浓度米诺地尔能够真正逆转毛囊微小化，使毛发尽可能恢复到正常状态。

    结果④：5%浓度长出更多头发头发密度指单位面积（如每平方厘米）内的头发数量，这直接影响头发覆盖头皮的面积大小。根据国际期刊研究成果显示，在毛发镜检查参数中，24周5%米诺地尔治疗后的毛发密度改善与治疗初期脱发量呈显著正相关趋势（r=0.492，p=0.032）。而2%米诺地尔治疗组中没有发现这种关系，5%浓度米诺地尔比起2%浓度，更能让患者的头发变得更浓密。那么5%浓度米诺能长出多少头发呢？2023临床实践指南给出了具体数字，将435例女性雄激素性脱发（AGA）患者分为5%米诺地尔泡沫剂组和2%米诺地尔溶液，经过对比发现，发现5%米诺地尔泡沫剂组治疗后的毛发计数增加量比2%组多1.6根/cm²，相当于多出3把梳子的发量，这个结果的置信度高达95%。

    四、综上总结

    1.磺基转移酶活性的表达是生发效果的重要影响因素，5%浓度米诺地尔与磺基转移酶活性的表达有显著相关性，而2%浓度与磺基转移酶活性的表达无显著相关性

   2.接受5%米诺地尔治疗的患者的平均头发直径、终毛比例等改善与治疗初期脱发量之间存在很强的正相关，也就是说遇到治疗初期脱发并非坏事，反而应该高兴，有望长出又粗又密的头发。总之，想要成为发量王者应该做对两件事，一是选对米诺地尔浓度（5%），二是坚持使用6个月以上。

    参考文献

    1.《2023中国临床实践指南:雄激素性脱发诊断与治疗中国》，《中华整形外科杂志》,2024年1月第40卷第1期。